비주얼스노우

비주얼 스노우 증후군 visual snow \| VS or VSS

왼쪽:정상\| 오른쪽:비주얼스노우 환자[1]
<colbgcolor=#3c6,#272727> 국제질병분류기호 (ICD-11)	<colcolor=#000,#ddd><colbgcolor=#fff,#121212>X(없음)
의학주제표목 (MeSH)	C000726567
진료과	신경과
관련 증상	광과민성 증후군, 블루필드 내시 현상
관련 질병	비문증 [2]
완치 가능성	`▲` [3]

1. 개요2. 원인

2.1. 내부 및 외부 자극에 대한 과민성

2.1.1. 대조군,편두통 환자,VS환자 실험

2.2. 왼쪽 소뇌 전엽의 과대사2.3. 시상 피질 조절 이론

3. 증상4. 진단기준5. 치료법6. 연구 경과

6.1. 특수 안경

7. 여담

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1. 개요

한국어: 비주얼스노우
영어: visual snow
약자: VS 혹은 VSS

신경과 희귀질환. 수신이 되지 않는 TV 노이즈처럼, 시야가 노이즈로 뒤덮인 것처럼 보이는 질병.

블루필드 내시 및 잔상 같은 시각적 증상이 2개 이상 포함되고 있으며 뇌와 관련된 질환이다.

[4]

[5]

2. 원인

2.1. 내부 및 외부 자극에 대한 과민성

최근 완벽하게 증명된 원인이다.
뇌의 1차 및 2차 시각 영역이 과도하게 흥분되어 있는것을 발견하였다고 한다. 방사선,전기관련 실험에서 증명되었다고 한다.
대부분의 경우 이 병태는 특발성으로 나타나며, 시상-피질 리듬 장애(thalamo-cortical dysrhythmia)가 있는것으로 추정이 되지만
몇몇의 연구진들은 지속적인 전조 증상을 동반한 편두통이나 환각 지속 지각 장애(hallucinogenic persisting perception disorder)의 특징이 있는것을 보아 이관련 문제라고도 한다.

MEG(자기뇌파검사)을 이용해 비주얼 스노우 원인을 추가로 확인하기 위한 연구가 진행 중이다

2.1.1. 대조군,편두통 환자,VS환자 실험

대조군,편두통 환자,비주얼스노우 환자로 실험을 진행했다. 초기 결과에 따르면, 시각적 눈 증후군 환자는 V1에서의 시각 처리의 억제 상실 및 피질 과흥분성을 모두 보여, 단순한 편두통과는 다른 시상-피질 리듬 장애를 확인할 수 있었다고 한다.
시각적 눈 증후군의 원인이 "광범위한 피질 기능 장애"임을 시사하는 기능적 및 구조적 증거가 증가하고 있다.

2.2. 왼쪽 소뇌 전엽의 과대사

주로 큰 스트레스를 받거나 라식, 라섹 등의 시력교정 수술을 한 후 생기는 환자들이 많다.

일반인과 비주얼스노우 환자의 차이

비주얼스노우 환자의 뇌

일반인의 뇌

일반인과 비교했을 때 일반인의 비해 비주얼스노우 환자는 뇌의 오른쪽 설회와 왼쪽 소뇌 전엽의 과대사가 있었다.

2.3. 시상 피질 조절 이론

시각피질이 발달한 이후에도 시상은 여전히 빛을 감지할 수 있는 능력을 가지고 있다. 이에 따라 시상에서 발생하는 신경세포의 과도한 혹은 불규칙한 활성화로 인해 시각적 눈부심 증상이 발생할 수 있다는 가설이 제시되었다.

3. 증상

시야가 노이즈로 뒤덮인 것처럼 보인다. 빛 번짐 현상이 일어나며 움직이는 물체의 잔상이 보이기도 한다. 블루필드 내시 현상이 일어나기도 하며 빛공포증이 있을 수 있다. 섬광이 보이는 경우도 있고, 편두통이 있는 경우도 많다.

어지러움, 귀울림이 동반되는 사람들이 있다.

어두운 곳에서 더 어둡게 보이는 증상이 있거나 어두운 곳에서 더 심해진다. 사람마다 점의 색깔이 다르게 보인다.

주로 사위, 야맹증, 빛 번짐, 복시 증상이 나타날 수 있다.[6]

밝은 곳에선 안 보이지만 집중을 하다 보면 전체 시야에 걸쳐 동적이고 지속적인 작은 점들도 보인다.

눈의 광수용체인 원추세포는 빛을 감지하고 전기 신호로 변환하는 역할을 한다. 어두운 환경에서 이러한 광수용체의 활동이 늘어날 때, 이로 인해 생기는 ‘잡음’이 비주얼 스노우로 느껴질 수 있는데 이것은 정상이다. 밝은벽면을 봐도 동일하다. 진정한 비주얼 스노우는 일반적인 조도 아래서도 지속적으로 잡음이 느껴질때 이다.

4. 진단기준

시각적 눈부심 증상은 다음 중 하나 이상의 증상을 포함할 수 있습니다:

* 파리선 (시각적 추적 및 후영)
* 증가된 유리체 신경 현상 (락커, 광선, 파란색 현장 유두, 눈의 자체 발광)
* 빛 공포증
* 귀울림 [7]
* 야간 시력 장애
- 이 증상들은 일반적인 편두통 오오라와 일치하지 않습니다.
- 이러한 증상이 다른 질병 (안과학적 질환, 약물 남용)의 결과로 인해 발생하지 않은 것으로 확인되었습니다.

VSS커뮤니티에 알려진 비스의 진단법 이다.

5. 치료법

현재로서는 완치가 어려운 질병이다. 그나마 알려진 치료법은 라믹탈 같은 뇌전증 치료제로 완화된 사례가 있어, 이 약물을 권하지만 약 94%가 약물에 반응이 없다고 한다. 또한 부작용이 발생할 수도 있다.

뇌와 시신경으로 가는 혈액순환의 문제로 보는 사람들도 있으며, 실제로 환자들 중 거북목, 일자목이 많다고 한다. 그래서 도수치료를 받기도 하고 혈액순환을 위해 러닝같은 유산소 운동을 많이 한다. 환자들에 따르면, 목 교정과 유산소 운동을 통해 완화되었다는 의견이 많이 있다.

몇 달간 지속되다가 없어지는 경우도 있다.

휴대폰, 컴퓨터, TV 등 전자기기의 시청을 줄여야 하고, 가급적이면 신경에 자극을 주지 말자.

환자 중 불안, 피로 비율이 높다는 것이 발견되어, 정신적으로도 작용할 수 있다는 것을 알 수 있다.

6. 연구 경과

6.1. 특수 안경

시야 개선을 위해 특수 렌즈(driving lens)을 이용한 특수 안경을 착용하기도 한다. 미국 Axon Optics사에서 제조하는 렌즈를 구할 수 있으며, 쉽게 품절된다.

7. 여담

비문증과 비주얼스노우를 헷갈려 하는 사람이 많다.

21세기 들어 비주얼스노우에 대한 연구가 진행되는 중이다.

엄밀히 말하면 비주얼 스노우는 현재까지는 질환이 아니라 증후군(syndrome)으로 분류된다. 즉 여러 환자들에게서 특정한 '증'상과 징'후'들이 나타나는 현상이지, 의학적으로 발병 원인이 (신경적 원인으로 추정은 되어도) 특정된 질병은 현재로써는 아니다.

물론 증후군이라고 해서 치료법이 없다는 말은 아니나, 안타깝게도 비주얼스노우는 현재로서는 보편적인 치료법은 존재하지 않고 소수의 몇몇 환자들이 효과를 본 사례 정도만 존재하는 것으로 보인다.

서양 커뮤니티 레딧에 비주얼스노우에 대한 서브레딧이 있다. r/visualsnow

한 때 드물다고 여겨졌던 비주얼스노우는 전 세계 인구의 약 2~3%가 가지고 있다고 한다.

휴먼버그대학교라는 유튜버가 비주얼스노우에 걸리면 세상이 흑백 + 노이즈 + 불치병등의 내용을 애니메이션으로 제작한적이 있는데 과장을 한것이다.
몇몇의 사람들이 눈을깜으면 안보인다 하지만 보인다.

[1] 실제로 저정도로 심하게 되진 않고 일반인들을 위한 사진이기 때문에 저렇게 표현했다. [2] 비문증이라면 신경과 대신 안과로 가도록 하자 [3] 논문에서도 '완치된 사례'는 있으나 어떤이유에서 완치가 되는지에 대한 결과가 없다. 극소수의 사람들만이 완치되었다. [4] 비주얼스노우 환자에게 보이는 것 [5] 잔상 [6] 처음에는 그런 증상이 없다가 차근차근 생긴다. [7] 이명