최근 수정 시각 : 2024-09-28 12:26:15

신경과

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1. 개요2. 유사 분야3. 분과 및 관련 질병


Department of Neurology

1. 개요

신경과(department of neurology) 신경계 질환을 내과적 방법으로 치료하는 병원의 진료과로, 이에 대응하는 의학의 한 갈래를 신경학(neurology)이라 한다. 신경과에서는 , 척수 및 신경근, 말초신경, 신경근접합부, 근신경계 등의 모든 신경계 및 이와 연관된 인체 부위의 질병을 진료한다. 신경과에서 다루는 대표적인 질병으로는 뇌졸중(대부분 뇌경색), 두통, 어지럼증, 치매, 파킨슨병, 뇌전증 등이 있다.

마이너 오브 마이너. 미니과 별칭이 있을 정도로 임상의학과 중에선 인원이 매우 적은 편이다. # 이 때문인지 다루는 과목만 봐도 알 수 있듯 필수 의료와 관련된 파트임에도 필수 인력 관련 얘기를 할 때 신경외과 얘기가 나오면 나왔지 신경과 얘기는 잘 안 나온다.

영국과 아일랜드에서는 독립된 과가 아니고 내과의 한 분과다.

일반인에게 신경과는 머리아프면 가보는 과... 정도에 불과하지만, 그 외에도 신경병증, 어지러움증, 뇌전증 등이 있고, 대학병원급에서는 뇌졸중 케어의 핵심 중의 핵심이다.

2. 유사 분야

정신/신경 분야는 1차 의원급보다는 2,3차 대형 종합병원/요양병원 위주라서 일반인들이 혼동하기 쉽다.
  • 신경정신과: 과거에 신경과와 정신과를 함께 다루던 전문의 분과다. 정신과와 신경과로 분리되었다. 이때 등록-발급된 간판들이 아직도 유지되고 있기에 일반인들이 가장 헷갈려한다.
  • 신경외과: 신경과는 내과로써 비수술적 치료와 진료를 담당하며, 외과적 수술은 신경외과에서 담당한다. 내과, 외과 문서 참고. 다만 간단히 설명하면 이렇지만 실제로는 신경과도 수술실에 들어간다. 수술중신경계감시(IONM), 즉 집도의가 수술하는 동안 신경에 이상이 생기는지 감시하는 업무를 하는 과가 신경과이기 때문.
  • 정신건강의학과(정신과): 신경계 자체가 망가지는 문제는 신경과에서 다룬다. 반면 정신건강의학과는 신경계 자체보단 호르몬, 신경전달물질, 인지, 행동, 환경으로 인해 생기는 정신질환을 다룬다. 단, 일부 정신질환은 신경계 손상을 동반하기 때문에 신경과와 정신과에서 함께 다룬다.
    • 신경증: 정신증보다는 병리적이지 않은 증상을 보이나, 일상생활에 조금의 불편감을 주는 심리적 증상으로, 신경계 질환을 의미하는 게 아니다.

3. 분과 및 관련 질병

  • 일반신경과학 (General Neurology): 신경과에서 다루는 제반 질환을 모두 커버 ( 두통 등)
  • 혈관신경과학/뇌졸중=중풍 (Vascular Neurology / Stroke): 뇌졸중, 뇌출혈, 뇌경색, 기타 혈관질환 ( 모야모야병, 뇌동정맥기형 등)
  • 신경중환자의학 (Neurocritical Care): 신경과 질환으로 인해 중환자실에 입원하는 환자를 케어. Care인 이유는 치료를 신경외과에서 담당하고 치료 후의 관리를 신경과에서 관리하는 경우가 많기 때문. 비슷하게 대부분의 다른 과도 외과 수술 후 내과 관리 형태로 이뤄진다고 보면 된다.
  • 행동신경과학 (Behavioral Neurology): 치매, 외상성뇌질환 (Traumatic Brain Injury) 등
  • 뇌전증 (舊 간질[1], Epilepsy): 경련성 질환
  • 수면의학[2] (Sleep medicine): 코골이, 수면무호흡증, 사건수면, 렘 수면 행동장애, 불면증 등
  • 신경면역질환/다발성경화증 (Neuroimmunology/Multiple Sclerosis): 다발경화증, 시신경척수염, 자가면역뇌염 등
  • 운동장애 (Movement disorder): 파킨슨병, 루이소체병, 인간 광우병
  • 신경근육질환 (Neuromuscular disorder): 중증근무력증 (Myasthenia Gravis), 루게릭병, 디스토니아, 각종 근병증, 길랑 바레 증후군, 각종 말초신경병증
  • 신경종양과학 (Neuro-oncology): 두개내종양, 또한 굳이 두개내에 생기지 않았더라도 몸 어딘가에 생긴 종양으로 인해 나타나는 부종양성증후군에 대해서도 다룬다.
  • 신경 안과학, 신경이과학 (Neuro-ophthalmology, neuro-otology): 쉽게 말해 어지럼증, 복시에 관련된 신경학
  • 소아신경과학 (Pediatric Neurology): 어린아이에서 발생하는 신경과적 질환을 담당. 소아 신경과는 소아과의 분과로 진료한다. 성인의 신경 질환과는 차이가 있는 경우가 많기 때문이다.




[1] 이전에는 간질이라는 말이 쓰였지만 병에 대한 안 좋은 인식이 널리 퍼져 버린 탓에 2012년 6월 이후 뇌전증이라는 단어로 대체되었다. [2] 우리나라에서는 뇌전증과 수면의학을 함께 전공하는 경우가 많다.

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