수용전념치료

심리치료와 상담
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1. 개요2. 정신병리에 대한 여섯가지 모델3. 핵심 치료과정

3.1. 수용3.2. 인지적 탈융합3.3. 현재에 존재하기3.4. 맥락적 자기3.5. 가치3.6. 전념 행동

1. 개요

수용전념치료(ACT, Acceptance Commitment Therapy)는 S. Hayes가 창시한 제3세대 인지행동치료 중 하나로, 비합리적인 신념을 수정하거나 제거하는 기존 인지행동치료와 달리 이를 수용하고 기꺼이 받아들이며, 가치 중심적 행동에 전념하도록 하는 심리치료기법이다. 수용전념치료는 기능적 맥락주의와 관계틀 이론을 토대로 여섯가지의 핵심 과정을 통해 심리적 유연성을 증진시키고자 하였다.

2. 정신병리에 대한 여섯가지 모델

S. Hayes가 제시한 정신병리의 여섯가지 모델은 '경험 회피', '인지적 융합', '개념화된 과거와 미래의 지배', '개념화된 자기', '가치 명료화 및 접촉 결여', '무활동·충동성·회피'가 있다.

3. 핵심 치료과정

3.1. 수용

수용전념치료는 삶의 고통은 회피하려고 해도 피할 수 없다고 말하며, 심리적 고통에 도전하기 위해 노력하기 보다 그것을 기꺼이 받아들이는 것을 강조하였다. 수용전념치료의 수용은 단순히 체념하는 것이 아닌 적극적인 과정이며, 가치에 기반을 둔 전념행동을 증진하는 하나의 방법으로 키우는 것이다.

3.2. 인지적 탈융합

수용전념치료는 인지행동치료 중 하나에 속한다. 하지만 수용전념치료는 인지행동치료와 달리 비합리적 신념을 적극적으로 수정하기 위해 노력하기 보다 탈융합하여 그 영향력에서 점차 벗어나는 것을 목표로 한다.

3.3. 현재에 존재하기

수용전념치료는 마음챙김에서 강조하듯이 과거나 미래보다 현재 순간에 주의를 기울여 알아차림의 과정을 강조한다.

3.4. 맥락적 자기

우울, 불안 등 심리적 어려움을 겪고 있는 내담자는 대부분 부정적인 자기 개념을 갖고 있다. 수용전념치료는 자신을 부정적인 언어 등으로 개념화하지 않고 전체적인 맥락 안에서 자신을 볼 수 있도록 안내한다.

3.5. 가치

수용전념치료는 단순히 심리적 외상 사건 및 고통 등에 대해서 수용하는 것만을 노력하는 것이 아니다. 수용전념치료는 내담자가 자신의 가치의 맞는 삶을 찾아 살아갈 수 있도록 하는 것을 중요시했다. 이를 위해 수용전념치료에서는 자신의 가치를 찾을 수 있도록 다양한 기법 및 검사지 등을 활용하여 도와준다.

3.6. 전념 행동

수용전념치료는 심리적 고통에 도전하는 것을 멈추고 수용하여 그 에너지를 자신의 가치에 맞는 행동에 전념하도록 하는 것을 목표로 한다. 이를 위해 자신의 행동이 가치에 얼마나 부합한지 점검하고 가치에 맞는 행동을 할 수 있도록 안내한다.