편집성 성격장애

망상장애: 피해망상 유형

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41세의 독신 직장 여성이 부모에 의해 강제로 병원에 찾아왔다. 그녀는 약 1년 전부터 의붓아버지와 정부기관이 한패가 되어 자기가 살고 있는 집을 빼앗으려는 계획을 세웠다고 믿고 있었다. 또한 이웃사람들도 이들과 한패가 되어 자기집 수돗물에다 쓰레기를 집어넣었다고 생각해 이웃들에게 욕을 퍼부었다. 그래서 그녀는 여러 관공서에 이 사건을 호소하는 편지를 보냈다. 그러나 그러는 동안에도 직장 일은 훌륭히 해내고 있었다. 정신 증상에 대한 검사에서는 환각, 지리멸렬, 연상이완 등의 증상은 확인되지 않았다.

망상장애: 피해망상 유형 2

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56세 미국에 거주하는 독신 여성이 유학 온 조카 두 명을 본인의 집에서 돌봐주기로 하였다. 약 1년간의 생활동안 집안 곳곳의 흠집이 나 있는 곳을 스티커로 표시하면서 조카들 중 동생이 자신의 집을 망친다고 믿었다. 예를 들어, 검은 얼룩이 묻은 곳을 보고 조카가 자신의 집을 태우려 했었다고 믿는 식으로 말이다. 하루하루 집안의 생활로 인한 티끌같은 흠집이 늘어나면서 밤마다 조카들을 불러 한국으로 보내버리겠다고 협박하였다. 집안의 흠집들을 스마트폰으로 찍어 커뮤니티에 올리고 조카들을 욕하는 댓글을 직접 조카에게 읽게 하거나, 매일 밤 성경을 공책에 써오라는 식의 온갖 기행을 하였다. 결국 본인의 망상에 못 이겨 한국으로 가면 학업이 끊겨 검정고시를 쳐야하는 조카의 사정을 알면서도 결국 조카들을 다시 한국으로 보냈다.

편집성 성격장애

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55세 남자가 회사 직원들이 자신이 자리를 비운 시간에 일을 하지 않고 시간만 축낸다고 자주 불평하였다. 그의 아내가 취미생활을 위해 만나는 사람들이 의심스럽다고 매일같이 아내의 일정을 묻고 확인하였다. 주변 사람들은 그가 매사에 너무 진지하고 부정적인 생각을 많이 하고 농담을 받아들이지 못하는 성격이라고 평가하였다.

A. 다른 사람들의 동기를 악의적으로 해석하는 것과 같은 광범위한 불신과 의심이 성인기 초기에 시작되어 다양한 상황에서 다음 중 4가지 이상의 항목으로 나타난다. 자가 진단은 불가능하고 의사가 밑의 항목들을 근거로 제시해도 오히려 무시하며 현실 도피를 한다.
* 충분한 근거 없이 타인들이 자신을 착취, 상해 또는 속인다고 의심한다. 충분한 근거가 제시된 경우 제외한다.
* 친구나 동료의 성실성이나 신용에 대한 부당한 의심에 집착한다.
* 정보가 자신에게 악의적으로 사용될 것이라는 확인되지 않은 두려움으로 터놓고 얘기하기를 꺼린다.
* 온정적인 말이나 사건을 자신을 폄훼하려거나 위협적 의미가 감추어져 있는 것으로 해석한다.
* 지속적으로 원한을 품는다. 모욕, 상해, 경멸을 용서하지 않음.
* 제3자에게는 그렇게 보이지 않는 행동이나 상황도 자신의 성격이나 평판에 대한 공격으로 여기고 즉각적으로 화를 내며 대응하거나 반격한다.
* 정당한 이유 없이 배우자나 애인, 성적 파트너의 정절에 대해 반복적으로 의심한다.
A. 조현병, 정신증 양상이 있는 기분장애 또는 기타 정신장애의 경과 중에만 나타나는 것이 아니고, 일반적인 의학적 상태의 직접적인 생리적 효과에 의한 것이 아니다.