간문맥, 문맥 (hepatic) portal vein |
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장의 정맥계통과 간문맥 |
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1. 개요
간문맥( 肝 門 脈)은 창자에서 나온 혈액을 모아 간으로 전달하는 문맥계통의 혈관이며, 단순히 문맥이라고 부르기도 한다. 이름에는 vein이 붙지만 다른 여러 정맥이 심장으로 들어가는 것과는 그 주행 경로상 차이가 있다. 따지고 보면 그 구조가 상당히 특이한데, 간문맥은 장의 모세혈관과 간의 굴모양혈관(liver sinusoid)이라는 두 모세혈관 계통 사이에 존재하는 혈관이다.2. 주행 경로
간문맥으로 연결되는 정맥 중 가장 주된 정맥은 위창자간막정맥(superior mesenteric v.)과 지라정맥(splenic v.)이며, 이외에도 오른위정맥과 왼위정맥(right, left gastric v.), 쓸개정맥(cystic v.) 등이 합류하여 간으로 들어간다. 다른 소화기관이나 췌장, 지라에서 오는 정맥들 역시 대부분 다른 가지들을 거쳐서 결국 간문맥으로 합류한다. 간문맥은 이후 아래대정맥(inferior vena cava) 앞쪽, 췌장과 위 뒤쪽을 따라 위로 주행하여 간으로 향한다.
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간의 내장면(visceral surface) |
간으로 들어갈 때 간문맥은 간동맥(hepatic a.), 간관(hepatic duct)과 함께 간세동이(portal triad)를 이룬다. 이들이 드나드는 간 내장면의 틈을 간문(portal fissure)이라고 하며, 간문으로 들어가기 바로 직전에 간문맥이 왼가지와 오른가지로 갈라지고 들어간다. 간문으로 들어간 간문맥 왼가지와 오른가지는 다시 여러 개의 가지로 나뉘어 간동맥과 함께 간에 혈액을 공급한다. 혈액의 공급량은 간문맥이 많지만 간문맥의 혈액은 소화기관을 거쳐서 온 혈액이기 때문에 산소를 적게 포함하고 있으며, 따라서 산소를 공급하는 혈액은 주로 간동맥의 혈액이다. 간문맥 혈액은 주로 장에서 영양분을 운반해 와서 간에 공급하는 역할을 한다.
간경변이 생겨서 간이 섬유화되고, 이에 따라서 간문맥에서 간으로 들어가는 혈액량에 차질이 생길 경우, 내장기관에 정맥류가 생기기도 하는데, 특히 식도정맥류 파열은 간경변 환자의 주요 사망원인으로 꼽힌다.